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Demande d’adhésion comme membre

 

    Identification de l’entreprise

    Nom de l'entreprise*:

    Nom utilisé*:

    Numéro de RBQ : (format: XXXX-XXXX-XX)

    Présentement en demande : Oui
    Aucune demande en cours :Oui

    Numéro NEQ : (format: XXXXXXXXXX)

    Numéro C.C.Q. : (format: XX-XXX-XXX)

    Numéro C.S.S.T. : (format: XXXXXXXX)

    Membre d'une mutuelle:OUINON
    Si oui, laquelle:

    Nom du représentant*:

    Titre ou fonction*:

    Adresse de l'entreprise*:

    Ville :

    Code postal :

    Numéro de téléphone*: (format : xxx-xxx-xxxx)

    Bureau :

    Télécopieur :

    Cellulaire :

    Maison :

    Autre :

    Courriel:


    Spécialisation et types d'activités de construction

    Au cours des derniers mois, indiquez le % qui s'applique :

    Secteur résidentiel
    Construction neuve % :
    Rénovation % :

    Secteur commercial :
    Construction neuve %:
    Rénovation %:

    Autre(s) secteur(s) :
    Institutionnel % :
    Génie civil % :
    Industriel % :
    Agricole %:


    À propos des membres de votre entreprise*

    1er actionnaire

    Nom du 1er actionnaire :
    Titre ou fonction:
    % d’actions :
    Adresse :
    Ville :
    Code postal :
    Numéro de téléphone :
    Numéro de cellulaire :


    2e actionnaire

    Nom du 2e actionnaire :
    Titre ou fonction:
    % d’actions :
    Adresse :
    Ville :
    Code postal :
    Numéro de téléphone :
    Numéro de cellulaire :


    3e actionnaire

    Nom du 3e actionnaire :
    Titre ou fonction:
    % d’actions :
    Adresse :
    Ville :
    Code postal :
    Numéro de téléphone :
    Numéro de cellulaire :

    * Nous vous contacterons afin d’obtenir les numéros d’assurance sociale et les dates de naissances de vos actionnaires. Ils sont essentiels afin de compléter votre adhésion à notre association.

    À propos de votre entreprise
    Les questions suivantes serviront exclusivement à des fins statistiques et demeureront confidentielles.

    Depuis combien d'années votre entreprise est-elle en affaires?*

    Combien avez-vous d'employés en moyenne par année? *